دانستنی‌ها

آمپول لاغری و شکستگی اسخوان

آیا آمپول‌های لاغری (اسپارتینا، لانیسا، مونجارو و…) استخوان‌ها را ضعیف می‌کنند؟

اگر از دنبال‌کنندگان اخبار آمپول‌های لاغری باشید، حتماً نام داروهای جدیدی مانند اسپارتینا، لانیسا، اوزمپیک یا مونجارو را شنیده‌اید. این داروها که به گروه GLP-1 معروف هستند، این روزها در ایران نیز بسیار مورد توجه قرار گرفته‌اند. اما یکی از ابهامات جدید و نگرانی‌های جدی در مورد آنها این است: «آیا مصرف این آمپول‌های لاغری باعث پوکی و شکنندگی استخوان‌ها می‌شود؟»

پاسخ کوتاه این است که خودِ دارو لزوماً استخوان را خراب نمی‌کند، اما هر کاهش وزن سریع می‌تواند تراکم استخوان را کم کند. یک مطالعه بزرگ هم در بیماران دیابتی نتیجه مثبتی روی خطر شکستگی نشان داده است. در ادامه، همین دو موضوع را جداگانه بررسی می‌کنیم.

تازه‌ترین یافته علمی چه می‌گوید؟

پژوهشگران بیمارستان معروف UCLA Health در آمریکا، پرونده‌ی پزشکی بیش از ۱۳۴ هزار نفر را بررسی کردند. آنها افرادی که از داروهای GLP-1 استفاده می‌کردند را با افرادی که از گروه دیگری از داروهای دیابت استفاده می‌کردند، مقایسه کردند.

نتیجه جالب بود: در گروهی که از این داروها استفاده می‌کردند، خطر شکستگی استخوان در اثر ضربات خفیف (مثل یک زمین‌خوردن ساده) حدود ۲۱ درصد کمتر بود. به بیان ساده‌تر، این مطالعه نشان داد که در یک بازه ۳ ساله، احتمال شکستگی در مصرف‌کنندگان این داروها به طور محسوسی پایین‌تر آمده است.

چرا این داروها می‌توانند از استخوان محافظت کنند؟

شاید اولین چیزی که به ذهن شما برسد این باشد که «با کاهش وزن، فشار روی استخوان‌ها کم می‌شود». اما نکته‌ی جذاب این است که این اثر محافظتی، کاملاً مستقل از میزان کاهش وزن مشاهده شده است!

به نظر می‌رسد خودِ این داروها اثر مستقیمی بر بافت استخوان می‌گذارند. یکی از مکانیسم‌های احتمالی این است که این داروها التهاب را در بدن کاهش می‌دهند. التهاب مزمن یکی از عواملی است که به سلول‌های استخوان‌ساز آسیب می‌زند. بنابراین، با کاهش التهاب، محیط برای ترمیم و ساخت استخوان‌های سالم‌تر فراهم می‌شود.

ریشه نگرانی قبلی از کجا بود؟

اگر برخی از افراد تا امروز نگران این بودند که این آمپول‌ها استخوان را ضعیف می‌کنند، حق داشتند! چون کاهش وزن شدید و سریع، اگر اصولی همراه نشود، واقعاً می‌تواند به استخوان آسیب بزند.

دلیلش این است که با کاهش اشتها، ممکن است دریافت کلسیم، ویتامین D و پروتئین به شدت کاهش پیدا کند. همچنین با افت وزن، توده عضلانی هم کم می‌شود و این یعنی تعادل بدنی شما به هم می‌ریزد و احتمال زمین‌خوردن و در نتیجه شکستگی افزایش می‌یابد.

نکته دیگر این است که استخوان‌ معمولا به وزن بدن واکنش می‌دهد. با کم شدن وزن، بار مکانیکی روی استخوان‌ها کمتر می‌شود و به عبارت ساده:

«استخوان با خودش می‌‎گوید دیگر لازم نیست خودم را برای تحمل یک وزن سنگین محکم و متراکم نگه دارم!!»

این موضوع مخصوص داروهای GLP-1 نیست و در رژیم، ورزش و جراحی چاقی هم دیده شده است. اگر وزن خیلی سریع پایین بیاید، این خطر بیشتر می‌شود. نکته عملی مهم‌تر: اگر بعداً وزن برگردد، استخوان ازدست‌رفته معمولاً کامل برنمی‌گردد.

پس خودِ دارو مستقیماً احتمال شکستگی را افزایش نمی‌دهد، اما اگر در کنار مصرف آن، به فکر تغذیه‌ی مناسب و ورزش‌های قدرتی نباشید، ممکن است به طور غیرمستقیم دچار ضعف و افتادگی شوید.

جمع‌بندی؛ برای سلامت استخوان‌تان چه باید کرد؟

پاسخ صادقانه به این سوال این است که «علم پزشکی هنوز در حال کشف ابعاد مختلف این داروهاست» و یک پاسخ واحد برای همه وجود ندارد. اما چند اصل طلایی همیشه و برای همه صادق است:

  1. آهسته وزن کم کنید: هدف منطقی حدود یک کیلو در هفته است، نه کاهش خیلی سریع.
  2. مکمل‌ها را جدی بگیرید: حتماً مصرف کافی کلسیم و ویتامین D را در برنامه‌ی روزانه‌تان بگنجانید.
  3. ورزش را فراموش نکنید: حرکات قدرتی و ورزش‌های تحمل‌کننده وزن (مانند پیاده‌روی تند) را حتماً انجام دهید تا عضلات و استخوان‌هایتان قوی بمانند.
  4. با پزشک خود مشورت کنید: هرگز برای مصرف یا قطع این داروها خودسرانه تصمیم نگیرید. شرایط شما با دیگران متفاوت است و فقط پزشک می‌تواند بهترین مسیر را برای شما تجویز کند.

⚠️ یک نکته‌ی بسیار حیاتی را فراموش نکنید!

این تأثیر مثبت و کاهش خطر شکستگی، صرفاً در بیمارانی دیده شده است که به دیابت نوع ۲ مبتلا هستند.

محققان وقتی همین داروها را در گروهی از افراد غیردیابتی بررسی کردند، به چنین نتیجه‌ای دست پیدا نکردند. بنابراین، به هیچ وجه نباید تصور کرد که این تأثیر برای همه افراد یکسان است و شرایط بدنی هر شخص، تأثیر نهایی دارو را کاملاً متفاوت می‌کند. در افراد غیردیابتی، و به‌خصوص خانم‌های نزدیک یائسگی، اولویت با مراقبت از تراکم استخوان است، نه این تصور که دارو از استخوان محافظت می‌کند.

سوالی دارید؟

اگر دربارهٔ مزایا و مضرات احتمالی استفاده از داروهای لاغری سؤالی دارید، حتماً از ما بپرسید. همراهی شما برای انتخاب بهترین درمان و رسیدن به بهترین نتیجه، بسیار ارزشمند است.

به یاد داشته باشید: کاهش وزن سالم و موفق، وقتی است که با کنترل دقیق و نظارت پزشک متبحر منجر به افزایش مزایای طولانی مدت و کاهش مضرات احتمالی باشد.

دریافت نوبت برای آمپول لاغری

تماس برای دریافت اولین نوبت ویزیت 02128425544

آیا سوال دارید؟

ما پاسخگوی کلیه سوالات شما هستیم. برای این منظور میتوانید با تماس یا ارسال پیام از مطب های شهر قدس یا جنت آباد وقت بگیرید و یا سوال خود را بصورت تلفنی یا آنلاین از دکتر عقدائی بپرسید.

02128425544

09928440490